Bonjour à tous,
Veuillez trouvez ci-joint les différents documents pour les personnes qui souhaitent renouveler leur licence et pour celles qui désirent prendre une Adhésion et donc nous rejoindre pour cette année 2019.
Le formulaire renouvellement de licence 2019 est à imprimer, à compléter puis à rapporter au club aux heures de permanence, accompagné de votre chèque et de votre certificat médical. Vous pouvez également remettre votre dossier à Alain BAUDART le jour de l’assemblée Générale le 2 décembre 2019.
FORMULAIRE RENOUVELLEMENT DE LICENCE:
N’oubliez pas en partie 2 de cocher la formule choisie (vélo BALADE, vélo RANDO ou vélo SPORT) puis en partie 3 de cocher le type d’assurance (Mini braquet, petit ou grand braquet.
La délivrance des licences se faisant désormais directement par internet au moyen d’un message envoyé par la FFCT au licencié, n’omettez pas de préciser clairement votre nouvelle adresse Émail en cas de changement.
Pour rappel :
Vélo BALADE : Pas de certificat médical
Vélo RANDO : Certificat médical tous les 5 ans
Vélo SPORT : Certificat médical
Pour les personnes qui ont choisi la formule vélo RANDO, remplir le document « Auto questionnaire de santé QS sports » Cerfa n° 15699 01, document confidentiel qui sera conservé par vos soins, si vous avez répondu NON à toutes les questions, vous pouvez signer le document, sinon vous devrez fournir un nouveau certificat médical.
Besoin d’aide ? Alain BAUDART, chargé des licences, 06 46 43 46 51.
Cliquez sur les documents ci dessous pour impression
Auto questionnaire de santé QS sports
Notice d’information licencié Allianz 2019
